Olet täälläEtusivu Opioidikorvaushoidon tehokkuus vankiloissa – systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Opioidikorvaushoidon tehokkuus vankiloissa – systemaattinen kirjallisuuskatsaus

JAA SOMESSA

Tutkimuksen nimi: 
Opioidikorvaushoidon tehokkuus vankiloissa – systemaattinen kirjallisuuskatsaus
Tutkimuksen alkuperäinen nimi: 
The effectiveness of opioid maintenance treatment in prison settings: a systematic review
Tekijä: 
Hedrich, D., Alves, P., Farrell, M., Stöver, H., Møller, L. & Mayet, S.
Viitetiedot: 

Addiction 107 (3). s. 501-17.

Julkaisuvuosi: 
2012
Ingressi: 

Systemaattinen kirjallisuuskatsaus löysi selvää näyttöä, että vankilassa toteutettu korvaushoito vähentää vankeusajan riskikäyttäytymistä ja opioidien käyttöä. Lisäksi se parantaa todennäköisyyttä päihdehoidon jatkumiselle vankeusajan jälkeen. Pienet viitteet vankeusajan korvaushoidon vaikutuksista vankeusajan jälkeiseen rikollisuuden ja huumeidenkäytön vähentymiseen johtuvat todennäköisesti välillisesti paremmasta hoitoon kiinnittymisestä.

Tiivistelmä: 

Tutkimuksen tavoite

Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää aiempien tutkimusten perusteella millaisia tuloksia opioidiriippuvaisten korvaushoidosta vankiloissa on saatu. Tutkimuksessa tarkasteltiin vankiloissa annettavan korvaushoidon vaikutuksia hoidossa pysymiseen, päihteiden käyttöön, riskikäyttäytymiseen ja rikollisuuteen vankeusaikana ja sen jälkeen. Lisäksi tarkasteltiin vankilan ja siviilin välisten hoitojatkumoiden vaikutuksia.

Tutkimuksen toteutus

Kirjallisuuskatsauksessa toteutettiin laaja kirjallisuushaku tieteellisistä tietokannoista vuoden 2011 alkuun saakka. Haussa löytyneitä artikkeleja arvioitiin tieteellisiä kriteerejä käyttäen (PRISMA-ohjeistus).

Keskeiset tulokset

Tutkijat arvioivat aiempien tulosten perusteella, että vankilassa toteutettu korvaushoito vähentää vankeusajan opioidien väärinkäyttöä ja injektioihin liittyvää riskikäyttäytymistä. Oli myös selvä näyttö siitä, että korvaushoitoa vankilassa saaneet kiinnittyivät ja pysyivät päihdehoidossa vankeusajan jälkeen paremmin kuin muut vangit. Sen sijaan selvää näyttöä vankilassa annetun korvaushoidon vaikutuksesta vankeusajan jälkeiseen rikollisuuteen tai päihteiden käyttöön ei tutkimuksessa ilmennyt. Joissain tutkimuksissa oli tutkittu eri annosmäärien vaikutuksia, ja suuremmat annokset (yli 60 mg metadonia) antoivat pienempiä parempia tuloksia.

Johtopäätökset

Korvaushoidon toteuttaminen vankilassa vähentää erityisesti vankeusajan opioidien käyttöä ja riskikäyttäytymistä vankeusaikana. Vankeusaikana korvaushoidossa olleet potilaat kiinnittyivät ja pysyivät paremmin hoidossa vankeuden jälkeen kuin muut päihdeongelmaiset vangit.. Näyttö muista vankeusajan jälkeisistä vaikutuksista oli heikkoa. Tutkijat tulkitsivatkin, että vankeusajan korvaushoidolla on vapautumisen jälkeiseen rikollisuuteen ja huumeidenkäyttöön vain välillinen vaikutus paremman hoitoon kiinnittymisen myötä.

Tulosten merkitys päihdetyön kannalta: 
Vankilassa annettavalla korvaushoidolla on vaikutusta erityisesti vankeuden aikaiseen huumeidenkäyttöön ja riskikäyttäytymiseen. Tutkimukset antoivat viitteitä siitä, että hoitojatkumot vankeuteen tultaessa ja sieltä lähdettäessä ovat tärkeitä korvaushoidon tuloksellisuuden kannalta. Siksi sekä päätöksentekijöiden, että hoitohenkilökunnan tulisi kiinnittää niihin erityistä huomiota.
Teemat: 
Huumeet
Haittojen vähentäminen
Referoijan nimi: 
Teemu Kaskela
Julkaisutyyppi: 

Lisää uusi kommentti

Plain text

  • HTML-merkit ovat kiellettyjä.
  • Www-osoitteet ja email-osoitteet muutetaan automaattisesti linkeiksi.
  • Rivit ja kappaleet päätetään automaattisesti.

Tästä pääset tutustumaan Tietopuun tietosuojaan